前哨淋巴结活检在乳腺癌根治术腋窝淋巴结清扫中的应用价值(2)
3讨论
乳腺癌为临床肿瘤科常见病、多发病，是女性人群中常见的恶性肿瘤，在国内一些大城市乳腺癌已位居女性恶性肿瘤首位，其发病率呈逐年增长趋势，严重威胁女性健康[7-8]。随着乳腺癌的生物学特性被学术界认识，其综合治疗概念被接受，手术切除范围逐渐缩小，而SLNB与ALND也被证实是安全的，其中ALND引起的上肢水肿、疼痛、活动受限等并发症有望通过保留腋窝而避免，而前哨淋巴结为原发肿瘤引流区域淋巴结发生转移必经的第一个或第一站淋巴结，然后可沿此转移至远端淋巴结，因此若SLNB检测中未发现转移，则可提示选择保留腋窝[9-11]。王海兰[12]的调查结果显示，乳腺癌患者行SLNB后，患侧上肢的肿胀发生率低于ALND组，提示其可明显减轻ALND带来的患侧上肢肿胀，这对提高生活质量具有重要意义，但亦有研究報道，因前哨淋巴结活检适应证的选择不当、对内乳前哨淋巴结的认识不足、未借助分子病理学方法等多种原因而使前哨淋巴结活检假阴性结果出现[13] ......
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乳腺癌为临床肿瘤科常见病、多发病，是女性人群中常见的恶性肿瘤，在国内一些大城市乳腺癌已位居女性恶性肿瘤首位，其发病率呈逐年增长趋势，严重威胁女性健康[7-8]。随着乳腺癌的生物学特性被学术界认识，其综合治疗概念被接受，手术切除范围逐渐缩小，而SLNB与ALND也被证实是安全的，其中ALND引起的上肢水肿、疼痛、活动受限等并发症有望通过保留腋窝而避免，而前哨淋巴结为原发肿瘤引流区域淋巴结发生转移必经的第一个或第一站淋巴结，然后可沿此转移至远端淋巴结，因此若SLNB检测中未发现转移，则可提示选择保留腋窝[9-11]。王海兰[12]的调查结果显示，乳腺癌患者行SLNB后，患侧上肢的肿胀发生率低于ALND组，提示其可明显减轻ALND带来的患侧上肢肿胀，这对提高生活质量具有重要意义，但亦有研究報道，因前哨淋巴结活检适应证的选择不当、对内乳前哨淋巴结的认识不足、未借助分子病理学方法等多种原因而使前哨淋巴结活检假阴性结果出现[13] ......
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